【小便不利】
小便不利
太陽熱結,小便不利,仲景用五苓散,家秘用羌獨木通湯。
陽明熱結,小便不利,仲景用豬苓湯、木通湯、六一散。
另有風濕相搏,身腫身痛,小便不利,用通苓散、羌活勝濕湯。
有腸胃熱結,大便閉澀,小便不利,用八正散。
有心熱遺於小腸而不利者,導赤各半湯。
有上焦肺熱而不利者,清肺飲。
有水飲停結而不利者,用平胃四苓散合二陳湯。
有誤汗太過,津液外亡而不利者,用生脈益氣湯。
有誤下太過,中氣損傷,津液內耗而不利者,用生脈建中湯。
若論運氣便閉,《內經》有陽明司天之政,天氣急,地氣明,民病癃閉,此言燥熱加臨也,宜用白虎湯、清燥湯。
又云少陰司天之政,地氣肅,天氣明,其病淋,此言君火行令也,宜用瀉心湯、導赤各半湯。
又云太陰在泉,濕淫所勝,病小腹腫,不得小便,此言土敗浸淫也,宜用平胃五苓散。
又云水不及曰涸流,其病癃閉,此言火炎燥土,金不生水也,宜用清肺飲、涼膈散。
又云厥陰司天,風淫所勝,民病溏泄,土受木克,不能分利小便,水穀偏滲大腸,先用羌防勝濕湯散風祛濕,隨用五苓散、豬苓湯分利陰陽。
另有食滯中焦,小便赤澀黃濁,此即中氣不清,溲便變色,宜用辛溫化滯保和散,加砂仁、豆蔻,合蒼朮平胃散。
若妄用寒涼,則食滯凝結。
另有三陰裡寒,而小便不通,此是陰症寒閉也。
真陽不足者,金匱腎氣丸;
中氣虛寒,氣化不及州都者,補中氣湯。
外有水腫而小便不利,呃逆而小便不利,女科胎前而不利,跌撲傷損而不利,另具本門雜症中。
太陽病,發汗後,大汗出,胃中乾,煩躁不得眠,欲飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。
若脈浮小便不利,微熱消渴者,與五苓散主之。
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